Behandling av social fobi

En viktig klinisk punkt som har kommit från studier av social fobi är vikten av tidig diagnos och behandling. Social fobi är fortfarande underdiagnostiserad i primärvården där patienterna ofta anländer i behandling först efter utbrottet av sekundära komplikationer såsom depression eller drogmissbruk. Forskning har dokumenterat effekterna av två former av behandling för social fobi: vissa mediciner och en särskild form av korttidssamtalsbehandling (psykoterapi) kallas kognitiv beteendeterapi (KBT). Psykoterapi / samtalshanteringForskning har visat att kognitiv beteendeterapi (KBT) kan vara mycket effektiva för flera ångest, speciellt panikångest och social fobi. Som namnet antyder, de behandlingsmodalitet två huvudkomponenter;kognitiv och beteende. Genom social ångest kan den kognitiva komponenten hjälpa patienten ifrågasätter hur de kan vara så säkra på att andra ständigt titta på och döma honom eller henne.Beteendekomponenten syftar till att ändra människors reaktioner på ångestväckande situationer. En viktig del är gradvis exponering, där patienten konfronteras med vad de fruktar ett strukturerat noggrant.Gradvis exponering är initialt en obehaglig teknik för patienten; idealt innebär exponering för en fruktad social situation som är ångestväckande men uthärdligt så länge som möjligt, två till tre gånger i veckan. Ofta gjorde ett steg visat hierarki av fruktade situationer och patienten utsätts för varje steg i sekvens. Målet är att lära sig att agera annorlunda och observera sina egna reaktioner. Detta kommer att ske med stöd och vägledning när både terapeut och patient känner att de är redo för utmaningen. Kognitiv beteendeterapi för social fobi ingår även utbildning om ångest coping, som kan omfatta tekniker såsom djupa övningar andning och muskelavslappning. KBT kan också genomföras i en grupp där det läggs för att underlätta utbyte av erfarenheter och en känsla av acceptans från andra i en säker miljö. Vissa studier har antytt att utbildning sociala färdigheter kan hjälpa till genom att social ångest. Det är dock oklart om specifika sociala skicklighets tekniker och utbildning är de aktiva faktorer, snarare än att bara stödja med allmän social funktion och exponering för sociala situationer.Dessutom föreslog en studie att inter psykoterapi, till en form av psykoterapi som främst används behandla depression, kan också vara effektivt vid behandling av social fobi. Läkemedelsbehandling SSRISelektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är en typ av antidepressiv som anses av många vara valet av läkemedel för generaliserad social fobi. Dessa mediciner höjer nivån på signalsubstansen serotonin. Jämfört med äldre former av medicinering är mindre risk för toleransutveckling och missbruk av dessa läkemedel.Dock har effektiviteten och möjlig ökad risk för självmords varit föremål för kontroverser. I en dubbelblind, placebokontrollerad studie av 1995 SSRI (paroxetin) har visat sig leda till kliniskt signifikant förbättring i 55 procent av patienter med gener social fobi, jämfört med 23,9 procent av dem som tog placebo. Allmänna biverkningar är vanliga i de första veckorna medan kroppen anpassar drogen.Symptomen kan omfatta huvudvärk, illamående, sömnlöshet och förändringar i sexuellt beteende. Säkerheten för behandling under graviditet har inte fastställts. Sent under 2004 mycket uppmärksamhet i media från en förmodad koppling mellan SSRI användning och självmord bland ungdomar. Nya studier har visat någon ökad incidens av självmord. Oavsett kommer dessa studier från patienter som får diagnosen depression, inte nödvändigtvis med social fobi. Det bör noteras att på grund av skillnaderna mellan depression och social fobi kommer de som tar SSRI för social fobi mindre benägna att ha självmordstankar än de med depression. Andra läkemedel Även SSRI är ofta det första valet för behandling, andra receptbelagda läkemedel används också social fobi, ibland valt detta om SSRI inte ger någon kliniskt signifikant förbättring. År 1985, före införandet av SSRI, var antidepressiva monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) är ofta används vid behandling av social ångest. Ström verkar vara jämförbara eller ibland bättre än SSRI eller bensodiazepiner. Men på grund av kosten begränsningar som krävs, hög toxicitet och risk för överdosering, och inkompatibilitet med andra droger, anses användbarhet som en behandling för social fobi idag begränsad.Bensodiazepiner såsom alprazolam och diazepam är ett alternativ till SSRI. Dessa läkemedel används ofta för kortsiktiga lindring av svår, handikappande ångest. Även bensodiazepiner fortfarande ibland används för långtids daglig behandling är mycket oro över de problem som utvecklingen av tolerans, missbruk och övergrepp i rusøyemed för denna typ av medicinering. antidepressiv mirtazapin har visat sig effektiva vid behandling av social fobi. Detta kan vara ett alternativ eftersom mirtazapin har en snabbt insättande effekt och saknar flera obehagliga biverkningar som förknippas med SSRI (specifikt, sexuell dysfunktion). Vissa människor med en form av social fobi som kallas prestations fobi har fått hjälp av betablockerare som vanligen används för att kontrollera högt blodtryck. Taget i låga doser de kontrollerar den fysiska manifestationen av ångest och får vidtas innan ett offentligt framträdande.

Stina , 23.05.2014

Skriv ett svar

Kan du hjälpa person som skriver det här inlägget? Kanske du har varit i liknande situation själv, eller på annat sätt inte vet något om ämnet? Svara på här:

Namn eller smeknamn

captcha

Spam check
← Ange alla fyra karaktärer i bilden.

Relaterade psykologiska ämnen

Här är några relaterade psykologiska ämnen.

Gratis psykologisk hjälp över Internet!

psykologAnvänd Psykolog Sverige när du vill ställa frågor och dela dina erfarenheter och tips om psykiska sjukdomar. Tjänsten är anonym och kostar ingenting.

Du kommer att få psykologisk hjälp i form av feedback, råd och tips från andra som använder denna webbplats. Vissa kan ha upplevt några av samma som du, eller de har professionell kunskap som de kommer att dela med dig.

Dela dina erfarenheter. Var anonym. »